Muchas personas han experimentado la sensación de dolor de espalda en la zona lumbar a lo largo de su vida. A veces pasas solo un corto tiempo en una posición inusual o incómoda y comienzas a sentir molestias y luego comienzas a dolerte en la región lumbar. Cuando este dolor aparece periódicamente, existen razones específicas para ello. En la mayoría de los casos, se asocian con enfermedades de varios segmentos de la columna y se convierten en señales de trastornos que deben tratarse. Para responder a la pregunta de por qué le duele la espalda baja y qué hacer al respecto, primero debe determinar la causa del dolor.
Causas y efectos
En medicina, existen dos tipos de dolores que se presentan en la región lumbar:
- síndrome primario;
- síndrome secundario.
En el caso del primero, la causa son los cambios distróficos que se producen en la columna.
- Osteoartrosis, o más precisamente, su forma es espondiloartrosis. La enfermedad afecta a las articulaciones intervertebrales, que son responsables del movimiento y la movilidad de toda la columna.
- La osteocondrosis es una lesión común del tejido óseo y cartilaginoso: el disco intervertebral y las vértebras adyacentes. Es de naturaleza distrófica. Con el desarrollo de la osteocondrosis, se desarrolla la espondilosis.
El síndrome secundario es el más común porque sus causas son mucho más diversas.
- La escoliosis es la líder en producir dolor lumbar. Una de cada cuatro personas tiene problemas con diversos grados de dolor de espalda debido a la curvatura de las vértebras.
- Osteoporosis, osteomalacia: estas y otras lesiones óseas causadas por trastornos metabólicos también son una causa muy común de dolor de espalda.
- La artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante y las enfermedades inflamatorias que no son de naturaleza infecciosa pueden ubicarse en el tercer lugar como causas de dolor lumbar.
- Las enfermedades infecciosas como la brucelosis y la tuberculosis también pueden provocar un dolor intenso. Tampoco es una excepción a las razones un tumor de las vértebras o un daño (grieta, fractura).
Me duele la espalda baja, ¿qué debo hacer? Cuando el dolor lumbar te llega por primera vez y no está clara su causa, no es necesario que te dejes llevar por el autodiagnóstico y mucho menos por la automedicación. Sólo un médico puede diagnosticar la enfermedad. Por lo tanto, en caso de dolor de este tipo, especialmente si reaparece o pasa de forma aguda, conviene visitar inmediatamente a un terapeuta.
que duele
El dolor lumbar se puede clasificar como agudo o crónico. Para describir con precisión sus síntomas en el consultorio de su médico, debe comprender lo que siente.
A menudo se puede observar dolor desplazado, que los pacientes confunden con dolor lumbar. De hecho, la fuente del dolor se produce en los órganos internos y su sensación se transmite a la zona lumbar. La transmisión ocurre con mayor frecuencia desde los órganos pélvicos, así como por dolor en el páncreas o los riñones. Los problemas en el colon y los tumores dolorosos detrás del peritoneo también pueden hacer que una persona sienta dolor lumbar.
como duele
- El dolor doloroso se acompaña de entumecimiento periódico de las extremidades inferiores o simplemente debilidad en ellas, es posible la claudicación intermitente. La espondilosis se caracteriza por un dolor similar. Los espolones óseos estrechan el canal espinal. Se requiere un examen urgente.
- El dolor se acompaña de una limitación temporal de la movilidad, que suele aparecer por la mañana después de dormir. La naturaleza del dolor es molesta. Así se pueden expresar los primeros síntomas de la espondilitis anquilosante. Durante el curso de la enfermedad, se produce una curvatura de la columna en la zona del esternón, que progresa. Es necesario un examen de rayos X. La artritis psoriásica también puede causar síntomas similares.
- La escoliosis en sí no causa dolor intenso en la zona lumbar u otra parte de la espalda, pero la deformación del tórax asociada con la deformación de las vértebras puede causar cambios patológicos en los órganos internos que transmiten el dolor a la espalda. Cuanto más curvadas estén las vértebras, más intenso será el dolor. Para aliviarlo, los médicos recomiendan dormir boca arriba, hacer ejercicios físicos y realizar un curso de masajes.
- La osteoartritis causa dolor sordo y rigidez del cuerpo en la zona lumbar y alrededor de ella, especialmente después de acostarse; puede resultar difícil levantarse. También es posible bloquear temporalmente las articulaciones en un determinado estado y, si las vértebras se ven afectadas por la enfermedad, sentir como si se “frotaran” entre sí. Esta es una enfermedad peligrosa, el tratamiento tiene más éxito cuanto antes se inicia.
- La osteoporosis se caracteriza por un dolor episódico que se produce durante los movimientos incómodos y, ciertamente, aparece al levantar pesas. El dolor causal se acompaña de dolor de fondo, fatiga al caminar o después de una estancia prolongada en una posición fija. El tratamiento es necesario en cualquier etapa de la enfermedad.
- Con la osteomielitis pueden ocurrir manifestaciones dolorosas graves de naturaleza dolorosa, concentradas en la cintura lumbar. Es causada por estafilococos y bacterias de la tuberculosis. Para identificar las causas, se toman radiografías de los huesos y se realizan pruebas cutáneas.
- Dolor lumbar constante sin otros síntomas, pero que durante un período prolongado puede provocar tumores intradurales.
- El dolor de espalda puede provocar problemas ginecológicos en las mujeres, así como problemas urológicos en los hombres.
- Una situación típica en la que se manifiesta un dolor lumbar agudo y cortante es el desplazamiento de los discos intervertebrales. El dolor se acompaña de limitación de movimiento.
que hacer
El dolor que surge por alguna razón desconocida es tan agudo que difícilmente se puede tolerar; es necesario llamar a una ambulancia.
La aparición de dolor es consecuencia de un daño evidente (caída, salto fallido, golpe, hematoma), es necesario consultar inmediatamente a un traumatólogo o cirujano. Es posible que una fractura vertebral no cause un dolor crítico en el paciente al principio, pero las consecuencias serán graves. Lo mismo se aplica a las grietas.
Si el dolor no es muy molesto, pero aparece periódicamente o está presente constantemente "en el fondo", es recomendable visitar a un ortopedista, infectólogo o gastroenterólogo, ginecólogo o urólogo, así como a un proctólogo, nefrólogo o consultar con un cardiólogo.
En cuanto a los especialistas en terapia manual, masajes, acupuntura, homeópatas y afines, pueden reducir significativamente e incluso eliminar por completo el dolor de espalda, pero es recomendable contactar con ellos una vez establecido un diagnóstico certero y según las indicaciones del médico tratante.